Vrozená neprůchodnost slzných cest

Slovníková definice

Postihuje téměř 5 až 10 % novorozenců. V 30 % bývá oboustranná. U 80 % dětí dochází ke spontánní rekanalizaci. Při prostém slzení s mukózním výtokem indikujeme ATB lokálně a digitální masáž v oblasti vaku 2–4krát denně, která většinou vede k rekanalizaci. Při konjunktivitidě, která přetrvává 14 dní při lokálním podávání antibiotik a masáži, je vhodné provést mechanické zprůchodnění slzných cest. Také známky akutní dakryocystitidy jsou indikací k okamžité sondáži a zprůchodnění slzných cest. U dětí starších 2 měsíců s obtěžujícím slzením s výtokem nemá smysl provedení sondáže odkládat v naději na spontánní otevření slzných cest. Sondáž provádí zkušený oční lékař u dokonale znehybněného kojence. Do 6 měsíců věku je možná bez celkové anestezie. Úspěšnost dobře provedené sondáže je téměř 100%. U dětí s pouze mírnými příznaky slzení je možno sondáž bez obav z prodlení odložit na období druhého roku.